Rak sutka

Rak gruczołu sutkowego jest najczęściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym u kobiet na świecie. Ten typ raka może występować również u mężczyzn, jednak w tej grupie chorych należy do rzadkości.

Czynniki ryzyka rozwoju raka sutka:

• płeć – 99% przypadków to kobiety
• czynniki geograficzne - częściej choroba dotyczy kobiet z Europy i Ameryki północnej, rzadziej z Azji i Afryki, decyduje o tym wiele czynników jednak najważniejszym jest rozwój cywilizacyjny
• czynniki genetyczne - do 30% przypadków raka sutka związanych jest z predyspozycją genetyczną
• wiek- ryzyko wzrasta po 30 roku życia
• przebieg miesiączkowania- pierwsza miesiączka przed 12 rokiem życia i klimakterium powyżej 55 lat stanowią nieznaczne ryzyko rozwoju raka piersi
• choroby sutka- różne łagodne choroby sutka (np. brodawczakowatość przewodów) stanowią nieznaczne ryzyko rozwoju tej choroby
• rak drugiej piersi i trzonu macicy - zwiększają ryzyko rozwoju choroby w piersi zdrowej
• przyjmowanie leków zawierających estrogeny – tj. hormonalna terapia zastępcza i doustne leki antykoncepcyjne zwiększają ryzyko
• nadwaga- przed menopauzą chroni przed rozwojem, natomiast po menopauzie zwiększa ryzyko choroby

Objawy i przebieg:

• W początkowym okresie przebieg jest bezobjawowy, badaniem palpacyjnym można wyczuć jedynie zgrubienie w sutku.
• Zaawansowanie zmian miejscowych może prowadzić do zaciągnięcia brodawki sutkowej lub krwistego wycieku z brodawki.
• Objaw skórki pomarańczowej – to lokalne zaburzenie przepływu chłonnego występujące w raku zaawansowanym miejscowo.

Czynniki rokownicze:

• wielkość ogniska pierwotnego- wczesne rozpoznanie!
• zajęcie węzłów chłonnych
• rodzaj nowotworu
• obecność receptorów estrogenowych  i proestrogenowych w guzie

Leczenie:

• leczenie wieloetapowe
• leczenie skojarzone - operacja połączona z chemioterapią i radioterapią w różnych wariantach
• hormonoterapia – stosowanie leków antyestrogenowych
• fizykoterapia- po zabiegach operacyjnych zapobiegająca zastojowi chłonki w ręce po stronie całkowicie usuniętej piersi

Profilaktyka:

Zastosowanie badań przesiewowych u kobiet z grup największego ryzyka:

• samokontrola piersi
• mammografia - skuteczność  w połączeniu z badaniem palpacyjnym w rozpoznawaniu sięga 97%. Po 40 roku życia zaleca się to badanie co 2 lata, po ukończeniu 50 lat rokrocznie
• USG piersi
  

Wczesne wykrycie raka sutka daje 90% szansy na trwałe wyleczenie!